有肝硬化结节,但却有弥漫性的肝损伤。肝脏功能受到巨大的影响。
郑仁粗略的判断,患者也就有20%左右的肝功能。
肝脏本身有强大的再生能力,即便切除了左半肝或是右半肝,很多患者残存的肝脏会迅速的增生。
所以术前评估,要考虑到残存肝脏占总肝容量的估计比值。
肝脏正常,比值小于 25%者;合并肝脏疾病,比值小于 40%者,对于肝脏切除术来讲,都属于禁忌症。
患者有慢性肝脏损伤,肝脏残存的功能,也在20%左右。
不做手术的话,患者也就3个月左右的生命。
但要做手术,可能术后就因为肝功能衰竭,几天就死了。
“这么重的酒精肝,患者饮酒史有多少年?”郑仁问到。
“30年,昨天晚上据说还喝呢。”杨教授有些无奈的回答道。
“昨晚?”
“嗯,一早查房,闻到患者身上都是酒气,我就问了夜班的护士。”杨教授道:“护士说,发现他在病房饮酒,当场制止。患者也配合,说是不喝了。”
郑仁苦笑。
“后来根据临床的人说,他去外面喝,一袋花生米就着两瓶红星二锅头,喝到晚上10点多。不过酒品还算是好,回来的时候静悄悄的,没闹事儿。”
“苏云,你看,少喝酒还是有必要的。”郑仁指着肝脏的核磁片子,和苏云说到。
这话说的特别讨厌。
“别扯淡,我检测过了,乙醇脱氢酶氧化系统的各种酶谱都是正常人的121倍以上。我喝酒,不会导致酒精肝。”苏云面无表情的说到。
“杨哥,这个患者你认识?”郑仁问到。
“嗯,认识。”杨教授叹了口气,“要是不认识,还这么不配合治疗,直接就撵出院了。”
“那是挺麻烦