的理由,他就板着脸下了指令。
但他这也不是在推卸责任。
在90年代的日本大学医院,实行的是森严的“讲座制”,科室的命名并非是按身体器官部位,而是按成立顺序。
整形外科(骨科)因为历史悠久,占据了“第一外科”的宝座,而负责胃肠肝胆胰这些核心脏器的普外科,只能屈居“第二外科”。
两个科室之间,因为争夺手术室资源、床位和经费,积怨已久。
平时两家没少为“多发伤到底谁主治”这种问题吵得不可开交。
没过多久。
第二外科的值班医生也赶到了。
来的这位是第二外科的井上和树医生,个子不高,脾气却很急。
他拿着刚抽出来的一管不凝血,脸色难看:“腹穿阳性,全是血!”
“肯定是脾破裂或者肝破裂,必须马上开腹止血!”
南村正二立刻反对:“不行!”
“x光片显示是不稳定性骨盆骨折,后腹膜肯定有巨大血肿。”
“现在后腹膜是完整的,压力还能勉强压迫止血。”
“你们这时候开腹,一旦腹压降低,那后腹膜血肿会瞬间爆裂,血就像开了闸的水库一样喷出来!”
“到时候你怎么止血?拿你的手去堵吗?”
“必须先上外固定架,稳定骨盆!”
井上医生把手里的注射器往盘子里一扔:“放屁!”
“腹腔大出血才是致命伤,现在血压都掉到50了,再不进去止血,人就先休克死了!”
“懂不懂啊第一外科的!”
手术室前的走廊里,两个科室的医生吵成一团。
谁也不肯让步。
先治哪一个,是创伤外科最经典的死亡困境。
骨盆骨折出血主要是静脉丛,依赖“填塞效应