难度、手术面积、手术范围和需要精妙把握的东西,就是颇为复杂的东西,相当于方闲要把小腿全程,如同是耕地一般的全部都翻一遍。
而这,正好就是清创术4级中,刮除、钝性穿戳等各种不同理念的有机融合。
一整台手术,没有太多花里胡哨的操作,就只有扎扎实实到让人震撼的基本功。
“这是腓肠肌。”
“胫骨前肌群,这是……”方闲在一边松解的过程中,一边开始给黄博航等人讲解,而且,在松解肌肉疤痕时,如果是遇到了血管和神经,方闲也都一并地把神经保护得极好。
随着手术的不断推进,黄博航稍微改变了自己的思路和想法:“方医生,这小腿的全层松解术,看起来还是极为解压的哈。”
不管黄博航是否承认,那种肌肉间隙粘连的患者,在粘连不断被解除分开的过程,都是极为解压的过程。
“黄主任,其实最有解压感觉的是患者术后的回馈。”
“下肢一旦粘连,对他们来说,就是石头一块,仿佛不是自己的脚,是一种异物。”
“而一旦松解后,即便是产生了疼痛性的活动,也会让他们觉得如释重负。”
“这里是腓肠肌内外侧头,腓肠肌内外侧头之间……”方闲继续一本正经地说着时。
黄博航的脸色立刻大变。
“诶诶诶。”
“方医生,这里面可进不得,这是腘窝啊。”黄博航立刻出口相劝。
基本上骨科医生都知道,骨科一般而言,有四个禁区,能不打开就不打开。
一个是腋窝,一个是股动脉鞘,另外一个就是腘窝,最后一个就是腹膜后血肿。
因为这四个地方,血管走形格外复杂,且位置相对集中,只要在操作的过程中,但凡偏差了一点,就可能导致多条神经血管的损伤,而致大出血产生。